Причины появления, признаки и симптомы, лечение Болезни Фордайса

Маленькие желтоватые «прыщики» или гранулы Фордайса внешний признак болезни. Гранулы, рассыпанные в области носа или губ, могут стать серьезной косметической проблемой. Форменные элементы сыпи «разбросанные» по половым губам, слизистой влагалища у женщин или в области мошонки на головке полового члена (перламутровое кольцо) досаждают гораздо больше зудом, чем размерами и внешним видом.

Гранулы Фордайса — не прыщи, а псевдосеборейные кисты. Это образования, возникшие за счет закупорки и трансформации сальных желез. Именно эти специфические гранулы и описал Джон Фордайс, как первичный элемент сыпи. Изучением причин и проявлений болезни, и ее описанием занимались Дж. Фордайс и Г. Фокс. Их именами и названа патология. Полное наименование недуга болезнь Фокса-Фордайса.

Современная дерматология классифицирует патологию, как хронический дерматоз, т.е. как классическое кожное заболевание, н+о инфекционное. Даже при расположении перламутровых «зерен» на половом члене или тканях влагалища вы не заразите партнера во время секса.

 Причины появления

Достоверных причин развития данного заболевания медики назвать не могут. Механизм появления перламутровых гранул связан с обструкцией (закупоркой) либо с сужением протоков сальных желез.

Ученым, чьи имена дали название заболеванию, найдена связь локализации элементов сыпи с телесными (соматическими) недугами: эндокринными, урологическими и даже инфекционными. Этого подхода придерживаются и современные ученые. С учетом особенностей нашего организма и развития патологии, установлены способствующие факторы:

1. Курение. Вредные привычки способствуют многим заболеванием и этому в том числе.
2. Плохая гигиена. Гранулам Фордайса гораздо проще развиваться в среде благоприятной для вредных бактерий.
3. Период полового созревания. Так называемый «переходный возраст» активирует гормональные изменения в организме. Те в свою очередь и приводят к трансформации сальных желез. Раз возникнув на фоне пубертата, болезнь может сопровождать человека пожизненно.
4. Индивидуальная предрасположенность и особенности физиологии. Существует мнение, что у некоторых людей железы расположены аномально близко к поверхности кожи. И любая обструкция становиться заметной невооруженному глазу, как перламутровая гранула.
5. Травмирование желез путем механического воздействия.
6. Эндокринные патологии, затрагивающие надпочечники и щитовидную железу. А у женщин и яичники.

Дерматоз провоцируется нарушением обмена веществ, приводящих к гиперсекреции себума (кожного сала) и изменению его химических свойств. А от состава себума зависят функции кожи (иммунные и биохимические). Сужение протока на фоне повышенного производства кожного сала приводит к появлению перламутровых гранул вокруг волосяной луковички. А это вызывает токсический эффект и невероятный зуд.

Нарушение функции половых желез косвенно подтверждается тем, что у беременных женщин в последней трети вынашивания спонтанно наступает улучшение. И напротив, клиника усугубляется вне гестации (беременности) во второй половине цикла, перед менструацией, как раз в период буйства гормонов.

Современные дерматологи считают самым частым пусковым крючком (триггером) развития болезни Фокса-Фордайса — травма в результате эпиляции лазером.

Симптомы и признаки

Основной признак болезни Фордайса, беспокоящий пациента, — зуд (от легкого до невыносимого). Высыпания представлены узелочками телесного цвета, похожими на конус. Элементы не сливаются, не болят и «собираются» в устье железистых образований кожного покрова. Узелки маленькие, напоминают просо.

Рисунок №1. Перламутровые гранулы

Если зуд сильный, пациенты постоянно расчесывают эпидермис, на коже наблюдается:

• лихенификации иначе лихенизация (утолщение кожи, усиление ее рисунка);
• кровянистые (геморрагические) корки;
• изменение пигментации кожного покрова;
• поражению волосков.

Если высыпания появляются в области половых органов пациента, то у женщин страдают ткани влагалища, а у мужчин — кожа мошонки и крайняя плоть полового члена. Этот тип патологии делят на 2 вида:

1. Косметический дефект — гранулы Фордайса появляются в области САК (сосок+ареола), подмышечных впадин, вокруг пупка либо промежности — выглядят некрасиво, а кроме того, считаются признаком нарушения работы эндокринных желез, гормональные кризы.

Рисунок №2. Гранулы Фордайса в области САК

Рисунок №3. Высыпания на носу

Рисунок №4. Перламутровая «россыпь» на вверхней губе

1. Околофолликулярная сыпь. Этот вариант доставляет массу беспокойства и дискомфорта пациентам из-за нарушения сексуальных отношений.

Рисунок №5. Высыпания на коже полового члена

Болезнь Фордайса имеет длительное течение с рецидивами, но иногда спонтанно саморазрешается.

Течение болезни по периодам

Медицинская наука не выделяет определенные периоды в течении этого заболевания. Однако можно ради вашего удобства выделить несколько этапов:

1. Нарушается функция сальной железы.
2. На организм пациентов действуют неспецифические негативные факторы.
3. Проток железы сужается, со временем секрет его полностью закупоривает.

В результате на коже образуются перламутровые узелочки — гранулы Фордайса. Узелки Фордайса не болезненны, но иногда (особенно, если располагаются на половых органах, например, головки полового члена) могут воспаляться.

Диагностика

Гранулы сами по себе не опасны, особенно если зуд отсутствует или едва заметен. Но обратиться к специалисту стоит при обнаружении подобных кожных признаков. Дело не только и не столько в эстетической корректности. Во-первых, любая сыпь — признак нездоровья. Во-вторых, похожие кожные проявления могут говорить об:

1. Инфекционных болезнях (плоский лишай, контагиозный моллюск).
2. Патологиях, сочетающихся с онкологией («шагреневая кожа»).
3. Дерматитах или нейродермите.

А эти болезни требуют серьезного, иногда длительного лечения.

Как правило, в диагностику входит всего один этап – это физикальный осмотр специалистом и опрос больного. В некоторых случаях, когда внешне невозможно отличить гранулы Фордайса от первичных элементов сыпи при других патологиях, назначается гистологический анализ – мазок или биопсия.

При подозрении на гормональную природу болезни сдаются анализы крови на биохимию и пациента отправляют на осмотр к эндокринологу. После постановки диагноза, врач определяет степень необходимости лечения. Это зависит от того, как сильно эти высыпания портят эстетичный вид кожи пациента.

Лечение

Лечение и даже его необходимость определяется формой патологии. Если это косметический дефект, то и решать проблему должны косметологи. Если речь идет о проблемах с половой жизнью, зудом, вызывающим неврозы и глубоких расчесах, которые приводят к инфицированию тканей, вмешательство врача обязательно!

Медикаментозное лечение

При лечении болезни Фокса-Фордайса перед врачом стоит 2 глобальные задачи:

1. Избавить пациента от зуда. Для борьбы с этим неприятным симптомом используют антигистаминные сресдтва, например Хлоропирамин.
2. Предотвратить развитие невроза, который зуд провоцирует. С этой целью назначают седативы, анксиолитики со снотворным эффектов, например, Диазепам.

При подозрении на гормональную природу заболевания, после консультации с врачом-эндокринологом, пациенту могут назначить:

• Гормоны.
• ОК (контрацептивы в таблетках).

Если проблема затронула половую сферу, не пренебрегайте консультацией уролога и сексолога.

Косметологическая терапия

Если болезнь приняла форму косметического дефекта, врачи лечение не проводят. Вас отправят к косметологу.

Рекомендуется использовать:

1. Кремы, либо гели, богатые витамином А.
2. Наружные препараты с витаминами В, Е и С.
3. Дерматотропные средства (препарат Третиноин), назначаются врачом с опытом использования противоопухолевых медикаментов. Врач проконсультирует о возможных побочных эффектах и взвесит риски относительно пользы. После чего и примет решение, стоит ли назначить использование подобных мазей
4. Кортекостероиды.
5. Препараты, содержащие ментол или анестезин.

Неплохой эффект можно получить включением в лечение масла жожоба на ранних стадиях болезни. По составу это масло сродственно себуму, легко проникает через мембрану Маркионини (эпидермальный барьер, тонкий водно-жировой слой), очищает пору кожи, помогает удалению загустевшего кожного сала.

В косметологических кабинетах предлагается несколько видов удаления таких кист. Лазерная терапия или удаление азотом применяются только после постановки точного диагноза.

Пациентам женского пола, косметологи предлагают решить «вопрос красоты» путем перманентного макияжа или попросту – затонировать прыщики на лице, чтобы они не доставляли косметических неудобств.

Самостоятельное удаление (выдавливание) крайне противопоказано, в связи с тем, что высока вероятность инфицирования открытой ранки и образования гематомы.

Косметологические способы удаления эффективны но не долговременны. Спустя время после терапии узелки образуются вновь. Но, несмотря на это, хирургическое удаление не рекомендуется. На это существует несколько причин:

1. Отсутствие необходимости. Медики изначально против хирургического вмешательства там, где можно обойтись без него. Косметология предлагает достаточно вариантов по устранению такого рода образований;
2. Нецелесообразный риск. Т.к. подвержены этому заболеванию именно тонкие участки кожи, при хирургическом удалении высока вероятность образования рубцов.

Рисунок №6. Один из вариантов сыпи, которую лучше не удалять. Узелки на верхней губе

С уверенностью заявлять о том, что прыщики не проходят сами, нельзя. Медицине известны случаи, когда после 40 лет они исчезали без какого-либо воздействия на них.

Группа риска

Максимальный риск появления перламутровых гранул грозит подросткам в возрастном диапазоне 13-17 лет. Во время пубертата кожа молодых людей буквально лоснится от жира. Это влияние половых гормонов, в основном андрогенов. Повышенное продуцирование себума — ведущая причина развития болезни.

В остальном риску обнаружения у себя на теле таких кист есть у всех. Связано это с тем, что причины заболевания распространены на все возрастные и половые группы. Если обратиться к статистике, то процент заболевших делится практически равно на мужчин и женщин

Это могут быть и дети, чьей физиологической особенностью является близкое к эпидермису расположение желез. Подростки в период полового созревания. Мужчины и женщины в разном возрасте, с учетом особенностей организма и его гормонального фона. Учитывая эти факты, можно сделать вывод, что подвержены риску заболевания лица всех категорий, склонные к гормональным скачкам, имеющие вредные привычки и обладающие наследственной предрасположенностью.

Профилактика

Специфической профилактики нет. Меры неспецифической профилактики традиционны и общеизвестны. В первую очередь — отказ от вредных привычек. Медики не устают повторять, что курение и алкоголизм это — помощники всех болезней, которые существуют. Отказ от имеющихся привычек — это первая профилактическая мера.

Конечно, профилактические приемы не способны повлиять на физиологические особенности, но вот максимально снизить риск проявления все-таки можно. Например, уделяя должное внимание гигиене. Для женщин хорошим советом будет своевременно удалять с лица макияж, не оставлять его на ночь. Так же всем необходимо помнить о «болезнях грязных рук», которые способствуют развитию целого ряда заболеваний. Детям рекомендуется чаще протирать лицо и руки, стараться максимально оградить их от тесного контакта с уличными предметами.

Если человек склонен или уже имеет незначительные проблемы работы сальных желез, в качестве профилактики, можно использовать народные средства, либо заранее до появления проконсультироваться с дерматологом о применении мазей в профилактических целях.

Постарайтесь защитить нежную кожу от механических повреждений, травм и ожогов, а так же от контакта с вредными химическими элементами, входящими в состав некоторых косметических средств, зубных паст, ручек, карандашей и т.п.

Осложнения и последствия

Осложнения могут появиться в случае неправильной несвоевременной диагностики и ошибочного отказа от лечения внешне схожих заболеваний.

Осложнением роста перламутровых гранул может стать нарушения половой жизни. Что касается самих «сальных бугорков» осложнение от их присутствия на коже может быть только в случае занесения инфекции. Такое возможно, при выдавливании в домашних условиях из-за недостаточно стерильности или при расчесах. Воспаление узелков приводит к неприятным осложнениям вплоть до образования гематом и воспалительных уплотнений, требующих хирургического вмешательства – нарывов.