Электрические ожоги: первая помощь, последствия
Электрический ожог – одна из самых распространенных электротравм, возникающих при взаимодействии с источником электричества. В ожоговых отделениях среди стационарных больных количество пострадавших от электрического тока составляет всего 8%. Однако, в отличие от других типов ожоговых травм, поражение током наиболее опасно. Такие повреждения подразделяются на два вида – низковольтные и высоковольтные. Особую угрозу представляют высоковольтные электрические ожоги, приводящие к обугливанию конечностей и тяжелым повреждениям внутренних органов. Такие травмы возникают, как правило, на производстве, и часто сопровождаются ожогами пламенем.
Путь электрического тока по телу человека называют петлей. Путь от одной ноги к другой считается менее опасным и называется нижней петлей. Наиболее угрожающим вариантом является полная петля, объединяющая четыре конечности и затрагивающая все внутренние органы. Электрический ток повреждает кожный покров в двух местах: в точке взаимодействия с ним, и в точке выхода из человеческого тела, которая, как правило, располагается там, где тело соприкасается с поверхностью земли или металлом. Так называемые метки входа и выхода электрического разряда представляют собой небольшие участки покрасневшей или обугленной кожи.
Чем опасен электрический ожог?
Внешне незаметные электрические ожоги таят в себе большую опасность. Оставив на коже небольшие раны в виде сухого некроза, электрический ток проникают вглубь организма и наносят ему серьезные поражения. Особую опасность представляют взаимодействия с источниками электричества, напряжение в которых превышает 1000 Вольт. Спасти человека в данном случае практически невозможно.
Электрический ток нарушает структуру нервной системы и может вызывать слабость, головную боль, головокружение, судороги, потерю сознания, амнезию, паралич нервов с чувствительными, двигательными и трофическими нарушениями. В некоторых случаях наблюдается появление патологических рефлексов, а также расстройство терморегуляции, провоцирующей асимметрию температуры в различных участках тела. Электрический разряд нередко приводит к нарушению ритма сердечной деятельности, вызывает инфаркт миокарда, фибрилляцию желудочков и даже остановку сердца. Спазм мышечного слоя сосудов может спровоцировать повышение артериального давления и аррозивное кровотечение.
Под влиянием электрического тока может возникнуть гломерулонефрит, отек легких, травматическая эмфизема, скоротечный энтерит и функциональная недостаточность печени. Электрические ожоги не ограничиваются знаками входа и выхода на коже, а распространяются значительно глубже, вызывая омертвение мышц и костей. Обширные очаги некроза, которые могут располагаться под внешне здоровыми кожными покровами, требуют оперативного вмешательства.
Алгоритм действий во время оказания первой помощи
Электрические ожоги – чрезвычайно опасные травмы, которые нередко становятся причиной инвалидности и смерти. Однако в большинстве случаев пострадавших можно спасти, если своевременно оказать им первую помощь. Увидев человека, потерявшего сознание рядом с источником тока, необходимо вызвать неотложную помощь и провести несколько мероприятий, направленных на нейтрализацию действия разряда. Распознать глубокое поражение тканей можно по нарушенному дыханию и сердцебиению, сильному отеку, локализующемуся вокруг места поражения, и нарушенной чувствительности.
Первая помощь при электрических ожогах достаточно интенсивна и до приезда скорой помощи должна включать следующие действия:
- Разъедините пострадавшего с источником напряжения. Если отключить подачу тока невозможно, оттащите источник электричества в сторону, используя для этого деревянный или пластиковый предмет.
- Проверьте дыхание, измерьте пульс пострадавшего. При отсутствии признаков жизни, незамедлительно переходите к реанимационным действиям — непрямому массажу сердца, искусственному дыханию.
- Поместите пострадавшего так, чтобы его туловище располагалось выше уровня головы. Для того чтобы приподнять ноги можно использовать верхнюю одежду.
- Поскольку удар электрического тока может сбить человека с ног, осмотрите пострадавшего на предмет переломов.
- Если на теле человека есть другие ожоги, накройте их стерильной салфеткой. Не используйте для этого одеяла, полотенца и другие материалы, содержащие ворсинки.
Электрические ожоги отличаются высокой степенью опасности. Небольшой разряд способен спровоцировать не только сбой сердечного ритма, но и стать причиной остановки сердца. Своевременная реанимационная терапия позволяет спасти пострадавшего. При этом человеку, который оказывает помощь, следует соблюдать крайнею осторожность, чтобы самому не пострадать от электричества.