Причины появления, симптомы, диагностика и методы лечения флегмоны

Флегмоной называют гнойное воспаление без четких границ, которое развивается в подкожно-жировой ткани. Одним из главных возбудителей недуга врачи считают стафилококк золотистый. Заболевание неприятно тем, что  под кожей образуется не полость заполненная гноем, которую легко очистить, а разлитое воспаление.

Рисунок №1. Образование  челюстно-лицевой флегмоны: схема

Обратите внимание, что болезнь быстро распространяется и может проявиться в качестве осложнений при запущенном лечении карбункула или кариеса.

Рисунок №2. Челюстно-лицевая флегмона

Виды болезни

По своему типу болезнь может относится к первичному (инфицирование  происходит извне) или вторичному виду, когда проявляется в качестве осложнения другой болезни или повторного инфицирования. Также медики выделяют острую, хроническую, поверхностную или глубокую форму. В этом случае, врач отталкивается от глубины поражения тканей, общего состояния больного.

Флегмона может быть даже у маленького ребенка! Будьте внимательны к своему малышу!

Рисунок №3. Флегмона орбиты глаза у ребенка

Проведя обследование, врач уточнит вид или форму флегмоны. Она может быть гнойной, серозной, некротической или гнилостной. В этом случае важную роль играет состояние тканей, насколько они подверглись разрушению. Отдельная категория присваивается и в зависимости от того, где образование появилось:

• в подкожном;
• в области лица, века, слезного мешка;
• в области челюсти, шеи;
• в забрюшинном пространстве;
• в области челюсти, шеи;
• кисти или стопы.

Рисунок №4. Флегмона кисти

Если воспалительный процесс проходит рядом с конкретными органами, то медики присуждают ему персональное название, в зависимости от латинской трактовки названия органа попавшего под удар.

Что провоцирует заболевание?

Причиной гнойных воспалительных процессов в тканях человека являются болезнетворные микроорганизмы. Механизм запускается, если в подкожно-жировой слой привносятся бактерии:

• с током крови;
• при укусах, проколе.

Главными возбудителями считают гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк, хотя полости с гноем под кожей могут создавать и другие микробы (вульгарный протей, например, синегнойная палочка, пептококки или бактероиды, клостридии). У маленьких детей заболевание вызывают гемофильные стрептококки, заносимые в организм при укусе животного.

Почему это происходит?

Болезнетворные бактерии проникают в организм человека при травмировании кожи или слизистой. Попасть внутрь болезнь может и как последствие других заболеваний, например кариеса, абсцесса или сложных форм карбункула. Можно при грибке ногтя на руке занести клостридии или протей из ануса при обычных гигиенических процедурах.

Инфицирование окружающих тканей неизбежно при их контакте с гноем при прорывах стенки ограниченного очага у больного человека (абсцесса). Также недуг станет стремительно развиваться, если умышленно контактировать с химическими жидкостями (вводить их в ткани). Гнойные массы непременно образуются и будут угрожать жизни человека, если ввести под кожу бензин, скипидар или керосин.

Дополнительные факторы

Помимо описанного выше есть и дополнительные факторы, которые негативно скажутся на здоровье и подтолкнут динамику развития гнойного заболевания. Более высокая вероятность «подхватить» флегмону у людей:

• Со сниженным иммунитетом;
• С вирусом иммунодефицита (ВИЧ) или инфицированных палочкой Коха (туберкулез);
• С другими видами инфекционных и иммунодефицитных состояний;
• Первым, вторым типом сахарного диабета;
• Или другими хроническими болезнями;
• Склонных к злоупотреблению наркотиков;
• Злоупотреблению спиртными напитками.

В описанных случаях организму труднее сопротивляться росту колоний бактерий, поэтому они моментально распространяются по организму и болезнь протекает в более тяжелых формах.

Рисунок №5. Флегмона при диабетической стопе

Симптоматика

Острая форма развивается достаточно быстро, при ней человек чувствует и наблюдает у себя:

• Сильную головную боль;
• Повышение температуры тела заметно выше нормы;
• Озноб;
• Общий упадок сил;
• Непрерывную и сильную жажду;
• И другие симптомы, указывающие на интоксикацию.

Если заболевание имеет поверхностный характер, то пораженная часть тела заметно отекает, краснеет и температурит, наблюдается напряжение кожи, ее истончение. В итоге, поврежденная часть тела визуально увеличивается в объемах, участок кожи гладкий и блестящий.

Через некоторое время поврежденная область становиться более мягкой на ощупь, а полость внутри заполняется образовавшимся гноем, в результате гнойного расплавления тканей. При этом, пострадавший чувствует сильную специфическую (дергающую) боль, которая появляется в поврежденном участке при любом движении.

Осложнения

В том случае, если инфекция будет разноситься по лимфатическим и кровеносным путям, это может спровоцировать развитие таких болезней:

• Сепсис;
• Тромбофлебит;
• Лимфаденит;
• Рожистое воспаление конечностей;
• Менингит;
• Лимфангит.

Если же заражение начало распространяться на здоровые ткани вокруг очага воспаления, то это может закончиться для больного развитием: гнойного артрита, остеомиелита, тендовагинита, гнойного плеврита и других недугов. Гнойный процесс может затронуть любые близлежащие органы. А его устранение — процедура не из приятных. Не запускайте болезнь, и постарайтесь минимизировать риск ее спровоцировать!

Диагностика

Для постановки точного диагноза хирург должен осмотреть больного. Если внешние признаки недостаточно выражены, то его отправят сдавать дополнительные анализы: крови, мочи и посевов из очагов.

При глубоких образованиях, для дифдиагноза с абсцессом назначают УЗИ. Все это дополнит клиническую картину и даст врачу возможность четко поставить диагноз и назначить лечение, которое бы точно помогло. Запомните, что чем дольше вы игнорируете поход к врачу, тем больше усугубляете свое положение. Болезнь требует немедленного лечения, в тяжелых случаях флегмона может угрожать жизни.

Лечение

Из-за опасности болезни и наличия длинного списка осложнений, с этим недугом чаще всего госпитализируют больных, вне зависимости от тяжести патологии, его формы и количества гноя. Именно гной представляет наибольшую опасность, поэтому гнойный инфильтрат вскрывается, гной удаляется и рана обрабатывается антисептиками.

Рисунок. № 6. Техника вскрытия флегмоны

Операционное вмешательство не проводится только на ранних стадиях. В этом случае пациента отправляют на УВЧ-процедуры, прогревания и выписывают наложение повязок с желтой ртутной мазью. Однако одновременно УВЧ и такую мазь использовать запрещается.

Высокая температура у пациента, это сигнал к действию, даже если воспалительный процесс еще визуально слабозаметен. Вскрытие и дренирование пораженной области способствует снижению нагрузки на ткани.

Рисунок №7. Дренирование очищенного от гноя участка

Все обрабатывается раствором антисептика. Обратите внимание, что мы не можем назвать конкретные препараты, поскольку специалист будет подбирать их, отталкиваясь от вида возбудителя, и тяжести патологического процесса, формы заболевания пациента и наличия у него аллергии на конкретные медикаменты. Обычно больным прописывают курс антибиотикотерапии.

Будьте бдительны,и не верьте многочисленным рецептам народной медицины, которые можно найти в интернете. Данный недуг нельзя вылечить при помощи примочек или настоек из лекарственных трав. Если вы вовремя не обратитесь к врачу для госпитализации и удаления гноя из пораженной области, то можете умереть или получить еще более серьезные осложнения!

Рисунок №8. Флегмона на ноге

При появлении первых, например видите что-то похожее на рисунок №8). симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие гнойного заболевания, нужно не допускать появления травмированных участков на коже. Если же такое случается, рекомендуется как можно скорее обработать кожу антисептиком. Также нужно избегать инфекционных заболеваний и наличия очагов подобного воспаления в организме (например, кариес или фурункулы).

Укрепляйте иммунитет. Нормальная иммунная система вполне способна справится с небольшим количеством протея или стафилококка, который попал в «ненужную» точку. Ведь эти микроорганизмы есть в организме большинства здоровых людей. В случае обнаружения первых симптомов нужно сразу же записываться на прием к врачу, начинать лечение.